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医保报(bao)销是怎么报销的医保是我国的基本医疗保险制度,旨在为人民群众提供基本医疗保障。医保报销(xiao)是(shi)医保制度的重要组成部分,也是人民群众最为关注的问题之一。那么,医保报销(xiao)是怎么报销的呢?一、报销范围医保报销的范围很广泛,包括门诊、住院、大病等医疗费用。具体来说,医保报销的范围包括以下几个方面:1.门诊费用:包括门诊挂号费、门诊诊疗费、药品费等。2.住院费用:包括床位费、药品费、诊疗费、护理费等。3.大病费用:包括癌症、心脏病、中风等重大疾病的医(yi)疗费用。需要注意的是,有些药品和医疗服务并不在医保报销范围内。具体哪些药品和服务可以报销,可以(yi)咨询当地的医保部门或者医院。二、报销比例医保报销的比例是根据不同的情况而定的。具体来说,医保报销的比(bi)例(li)可以(yi)分为以(yi)下(xia)几种情(qing)况:1.门诊报销比例(li):一般情况下,门诊费用是可以部分报销(xiao)的,但是具体的比例需要根据不同的情况而定的。一般来说(shuo),医疗保险个人部分缴纳比例为8%,医疗(liao)保险单位部分缴纳比例为12%。比如,某参保人员生病去(qu)当地就医,总(zong)费用1000元,其中甲类药品500元,乙类药品300元,甲类诊疗项目200元。那么可以报销的金额为:(500+200)×80%=480元,剩余部分需要自费。2.住院(yuan)报销比例:一般(ban)情况下,住院费用是可以全部(bu)报销的,但是具体的比例需(xu)要根据不同的情况而定的。一般来说,医疗保险个人部(bu)分缴纳比例为8%,医疗保险单位部分缴纳比例为12%。比如,参保人员生病(bing)住(zhu)院治疗,总费用为10万元,其中甲类药品5万元,乙类药品(pin)3万元,丙类药品2万元。那么可以报销的金额为:(50000+20000)×85%=6800元,剩余部分需要(yao)自费。3.大病报(bao)销(xiao)比例:一般情况下,大病费用是可以部分报销的,但是具体的比例需要根据不同的情况而定的。对于一些特殊的疾病,医(yi)保会有一些特殊的政策,比如某(mou)些特效药、营养药等。具体的政策需要咨询当地的(de)医保部门。三、报销流程医保报销的流程一般可以分为以下几个步骤:1.参保人员在就(jiu)医时出示社保卡和身份(fen)证件,并提交相关的(de)就医资料和证明文件。2.就医费用结算时,参保人员需要支付个人自付部分的医疗费用,并等待医保(bao)统筹(chou)基金划拨医疗费用。3.参(can)保人员需要携带相关的资料和证明文件到当地医保部门(men)进行报销申请。4.医保工作人员会对(dui)参(can)保(bao)人员提交的资料进行审核和核实,并按照规定的比例和范围进行(hang)报销支付。5.参保人员可以在规定的(de)时间内领取报销款项或通过银行账户方式获得报销款项。医保可以异地就医吗异地办理医疗报销的流程:1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨(zi)询电话对住院就医情况进行登记备案;2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居(ju)住证明,如果是在外务工,需有(you)务工单位出具务工(gong)证明;3.出院后持病历复印件、汇(hui)总明细(xi)单、住院收费(fei)票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居(ju)住或务工证明回参合所在地报销;4.如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;5.省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例(li)为合理(li)费用的45%。

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